المتغيرات التي تحدد خطة الجلسات في العلاج بالعلق الطبي: نتائج الفحص ومنطقة التطبيق والمتابعة، معروضة من منظور طبي متخصص وبلغة مبسطة.
العلاج بالعلق (الهيرودوثيرابي) من أقدم طرق العلاج المعروفة في الطب، ونجده كثيرًا في ممارسات أبقراط وفي الوثائق المصرية القديمة وفي مؤلفات ابن سينا. وهو أسلوب علاجي يُستخدم فيه الكائن المعروف بالعلق "Hirudo medicinalis".
كان بروسيه (1772-1838)، أحد جراحي نابليون، يعتقد أن تجمع الدم في الجسم يسبب الالتهاب وأن الالتهاب يسبب الأمراض، فأوصى بإخراج الدم بواسطة العلق واستورد ملايين العلقات من المجر وطبّق العلاج بالعلق على جميع جنوده المرضى.
والعلاج بالعلق الطبي شكل من أشكال العلاج التكاملي والتكميلي يُطبَّق بمساعدة العلق الماص للدم، وهو من أوائل الأمثلة على استخدام اللافقاريات في علاج الأمراض. ورغم وجود مئات الأنواع من العلق في الطبيعة، فإن 15 نوعًا فقط تُصنَّف علقًا طبيًا.
ما هو العلق؟
العلق، الذي لا يتجاوز وزنه المتوسط 2.5 غرام، ديدان تعيش حرة أو متطفلة في المجاري المائية المعتدلة والبحيرات الدافئة، ويتراوح طولها بين 8 مم و76 سم.
وأجسامها مقسمة إلى حلقات كديدان الأرض المعروفة لكنها مفلطحة قليلًا. ورأس العلق مدبب وأضيق كثيرًا من طرفه الخلفي. وفي كل طرف ممصة؛ وتساعد الممصة الخلفية على الحركة والالتصاق بالأسطح الجافة.
أما المستخدمة في العلاج فلها خصائص مميزة؛ وهي عادة بنية أو بنية داكنة أو خضراء داكنة أو خضراء أو بنية محمرة. وأشهر أنواع العلق المستخدمة في الطب هو "Hirudo medicinalis"، وجسمه مفلطح قليلًا ولا يتجاوز طوله 15 سم.
ما هو الهيرودوثيرابي؟
في الهيرودوثيرابي، الذي يُمارَس منذ آلاف السنين، تُثبَّت العلقات على نقاط يحددها الطبيب. ومع امتصاص الكائن يُستهدف إطلاق الجزيئات الحيوية النشطة التي يحملها في تلك المنطقة.
وهذه المواد الحيوية النشطة، التي يمكن استخدامها حتى في الطب البيطري، لها خصائص مميعة للدم ومرخية للعضلات ومنظِّمة للمناعة ومحسِّنة للدورة الدموية الدقيقة.
وقد وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على العلاج بالعلق عام 2004، وهو علاج شائع اليوم في الطب التكميلي.
ما طبيعة هذا الكائن؟
الديدان الحلقية، التي يزيد عدد أنواعها على 800، كائنات مفلطحة الجسم لها ثلاثة فكوك، وتُعرف بالتصاقها القوي بالمنطقة التي تلتصق بها. وفي كل فك 100 سن. ويحتوي لعاب العلق على أكثر من مئة مركب حيوي نشط.
كيف يُطبَّق العلاج؟
لا يلزم تحضير مفصل سوى تنظيف السطح بشكل معقم. وبما أن العلق قد يكون حساسًا للروائح الكيميائية فلا يُنصح باستخدام المنظفات والعطور. كما أن تعرّق السطح يصعّب التصاق العلق، وينبغي الانتباه إلى ذلك.
تُقرَّب العلقة أو العلقات من نقطة التطبيق حتى تلتصق. وقد يُشعر بالعضة بشكل خفيف في البداية؛ وخلال الإجراء لا يُشعر بألم أو وخز بفضل المخدر الموضعي الذي يفرزه العلق.
وفي نهاية الإجراء الذي قد يستمر من 20 إلى 60 دقيقة، تترك العلقة موضع التصاقها من تلقاء نفسها. وقد يلزم في بعض الحالات تحفيزها على ذلك.
ويتطلب الهيرودوثيرابي نهجًا مستقلًا لكل مريض. ويُنظَّم هذا النهج وفق شكاوى الشخص ووزنه وعمره وحالته العامة وعوامل أخرى كثيرة يقيّمها الطبيب.
وإذا لم تعضّ العلقات دون سبب واضح، فإن وخز الجلد بإبرة أو مشرط دقيق لإخراج بضع قطرات من الدم يساعد على تحفيز العضة. وإذا لامست العلقة الدم ولم تعضّ فلا يجوز بأي حال استخدامها لمريض آخر، بل يجب إتلافها دون إعادتها إلى وعاء العلق الطازج.
وفي نهاية الإجراء تُستخدم ضمادة نظيفة ومحكمة لإيقاف النزف الخفيف. وقد يستمر النزف من 4 إلى 24 ساعة، لكن ذلك نادر الحدوث.
في أي الأمراض يُستخدم العلاج بالعلق؟
يمكن الاستفادة من العلق لتخفيف الألم في أمراض الدوالي الوريدية، وفي حالات خشونة المفاصل، وفي التهابات الأوتار مثل مرفق التنس.
بماذا ينفع العلاج بالعلق؟
- الصداع النصفي وصداع التوتر
- أمراض العيون
- التهاب الكبد المزمن وأمراض الكبد
- الدوخة وطنين الأذن ومتلازمة مينيير
- القلق ونوبات الهلع
- الفصال العظمي وخشونة المفاصل
- متلازمة التعب المزمن وأمراض جهاز المناعة
- التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الروماتيزم الأخرى
- الدوالي ومشكلات الأوردة
- آلام العضلات والألم العضلي الليفي ومتلازمة تململ الساقين
- الإكزيما والشرى والصدفية وحب الشباب
- الأمراض التنكسية للجهاز العصبي والشلل
هل للعلاج بالعلق آثار جانبية؟
نادرًا ما تظهر آفة تحسسية في موضع التطبيق. وقد تحدث حكة تستمر أسبوعًا إلى أسبوعين وآثار قد تزول خلال بضعة أشهر.
في كم يوم يظهر النفع؟
استمرار النزف ساعة إلى ساعتين بعد انفصال العلقة أمر طبيعي. ويستمر تأثير العلق خمسة أيام في المناطق التي تجمّع فيها الدم، وقد يحدث انخفاض في الهيموغلوبين بنحو 1-2 غرام.
لمن لا يُطبَّق العلاج بالعلق؟
لا يُنصح بالعلاج بالعلق للحوامل والمرضعات ولمن لديهم قصور في القلب أو سكري غير منضبط.
هل يُباع العلق في الصيدليات؟
في عام 2004 وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على العلاج بالعلق وسمحت ببيعه في الصيدليات. وتختلف التشريعات بين الدول؛ وفي تركيا يكون الأسلم التعامل مع المصادر المعتمدة من وزارة الزراعة.
كم مرة تُستخدم العلقة؟
لا يجوز إعادة استخدام العلقة بعد استخدامها مرة واحدة. فالجزء الذي ينفع في العلاج هو اللعاب في فمها، ويلزم مرور وقت معين لتتكون المواد الحيوية النشطة في هذا اللعاب من جديد.
ما الذي يحدد تكلفة العلاج؟
بما أن عدد الجلسات والمنطقة المعالَجة وعدد العلقات المستخدمة تختلف من شخص لآخر، فإن خطة العلاج وتكلفتها لا تتضح إلا بعد تقييم الطبيب.
